Les maux de dos sont l'une des affections les plus courantes chez les personnes âgées de plus de 25 à 30 ans. Ils peuvent survenir non seulement à la suite d'un surmenage, mais également en tant que symptôme de maladies de la colonne vertébrale ou des organes internes. Par conséquent, il est important d'être attentif à votre santé et de ne pas ignorer le problème. Après tout, si le mal de dos est déclenché par l'apparition de changements pathologiques dans la colonne vertébrale, ils peuvent finalement entraîner de graves complications et même des incapacités.
Raisons
Dans un certain nombre de situations, le dos fait mal pour des raisons naturelles: après un travail physique intense, un entraînement intensif, une longue marche avec des chaussures à talons hauts, etc. Dans de telles situations, la douleur est causée par la formation d'acide lactique dans les muscles et, dans les cas particulièrement difficiles, et les micro-larmes, les entorses. Par conséquent, pour s'en débarrasser, il est nécessaire de donner le dossier pendant plusieurs jours.
La grossesse est une cause fréquente de maux de dos. Comme le corps subit de nombreux changements, en particulier dans les derniers stades de la grossesse, il peut y répondre par des douleurs dans le bas du dos. S'ils ne sont pas aigus et ne sont pas associés à une gêne dans le bas de l'abdomen ou à l'apparition de sécrétions inhabituelles, cela est considéré comme une variante normale. Mais dans le même temps, les changements en cours, un déplacement du centre de gravité et une augmentation du poids d'une femme pendant la grossesse peuvent provoquer une exacerbation des maladies chroniques ou provoquer le développement de changements dégénératifs-dystrophiques de la colonne vertébrale.
Puisque la charge sur le corps d'une femme double pendant la grossesse, il est très important de ranger la colonne vertébrale. Notre clinique a développé et préparé un programme spécial d'examens et de traitements complets pour les femmes enceintes et pour celles qui envisagent de devenir enceintes.
Ce sont des processus dégénératifs-dystrophiques, ainsi que d'autres pathologies de la colonne vertébrale, qui provoquent le plus souvent des maux de dos chez les femmes et les hommes de plus de 30 ans. Avec eux, la douleur peut être localisée dans n'importe quelle partie du dos (cou, entre les omoplates, dans le bas du dos) et donner à la tête, aux épaules, aux bras, aux fesses, aux jambes, etc. Il peut être de divers degrés de gravité, tranchant, tirant, tirant, douloureux, constamment présent ou survenant après un effort physique. Ce sont tous des signes importants qui aident à déterminer la cause du développement du syndrome douloureux et à trouver ainsi un moyen efficace de l'éliminer.
Les maladies les plus courantes associées aux maux de dos sont:
- ostéochondrose, protubérances et hernies intervertébrales;
- courbure de la colonne vertébrale (cyphose, scoliose, lordose et leurs combinaisons); syndrome myofascial
- .
Un peu moins souvent, les maux de dos sont causés par des fractures par compression de la colonne vertébrale (typiques des personnes âgées ou ayant subi des blessures, des chutes de hauteur, un accident), le développement d'une spondylarthriteankylosage, spondylose, spondylolisthésis et autres maladies de la colonne vertébrale.
En outre, des douleurs dans différentes parties du dos peuvent être causées par la survenue de troubles du travail des organes internes. Par exemple, une douleur au cou peut accompagner une maladie thyroïdienne, une inflammation des ganglions lymphatiques, une maladie des vaisseaux sanguins et des maux de dos peuvent indiquer des pathologies des reins, des organes pelviens et du tractus gastro-intestinal. L'inconfort au milieu du dos, au niveau de l'omoplate est assez rare, mais il se produit également. Son apparition, en plus des maladies de la colonne vertébrale, peut résider dans la survenue de troubles du travail du cœur, etc.
Mais l'essence du problème réside dans le fait qu'aucune maladie des organes internes ne survient de nulle part. Ils deviennent presque toujoursle résultat d'une violation de l'innervation segmentaire, c'est-à-dire de la qualité de la transmission de l'influx nerveux de la moelle épinière à travers les racines nerveuses et les branches des nerfs à des organes spécifiques. Chaque niveau de la moelle épinière a sa propre paire de racines spinales, à partir desquelles les nerfs se ramifient et vont aux organes correspondants. Si des changements se produisent dans la colonne vertébrale, par exemple des courbures, un déplacement des vertèbres, des changements dans la hauteur et l'état des disques intervertébraux, cela affecte inévitablement l'état des racines et de la moelle épinière. Ils peuvent être écrasés ou même blessés par diverses structures vertébrales, à mesure que leurs paramètres naturels et leur position changent. Ainsi, les impulsions nerveuses passent plus mal aux organes, ce qui conduit à l'apparition de troubles initialement insignifiants, mais constamment progressifs dans leur travail. Peu à peu, des changements organiques apparaissent dans les organes, qui deviennent la cause du développement de la maladie. Par conséquent, en cas de mal de dos et de détection de pathologies des organes internes, il est impératif d'examiner la colonne vertébrale et de trouver les changements qui ont provoqué leur développement. L'impact sur eux augmentera l'efficacité du traitement des maladies internes et, surtout, éliminera les conditions préalables à leur survenue.
Chaque segment de mouvement spinal a sa propre paire de racines nerveuses qui transmettent des signaux à un organe spécifique.
Ostéochondrose, protrusion et hernie intervertébrale
L'ostéochondrose est la maladie la plus courante de la colonne vertébrale, qui est présente chez un adulte sur deux à différents stades de développement. Elle s'accompagne de modifications dégénératives-dystrophiques des disques intervertébraux, c'est-à-dire de leur destruction progressive.
En fonction de la partie du mal de dos et, en conséquence, des processus dégénératifs-dystrophiques dans les disques intervertébraux, l'ostéochondrose de la colonne cervicale, thoracique et lombaire est distinguée. Le plus souvent, les disques de la colonne lombo-sacrée sont détruits, un peu moins souvent - le col de l'utérus, et seulement dans de rares cas, une ostéochondrose de la colonne thoracique est diagnostiquée.
Pour l'ostéochondrose, la douleur est typique, initialement faible, douloureuse après un effort physique ou une position assise prolongée. Ils s'intensifient progressivement et se produisent de plus en plus souvent. Au fil du temps, les disques s'usent tellement que leur coque extérieure ne peut pas supporter les charges qui y sont placées et se déforme, c'est-à-dire qu'une saillie se forme qui finit par se transformer en hernie. Dans ce dernier cas, l'anneau fibrosus est complètement rompu et le contenu interne du disque peut tomber dans le canal rachidien.
Dans les deux cas, les parties saillantes peuvent pincer les racines spinales, provoquant ainsi l'apparition du syndrome radiculaire. Cela signifie qu'en plus du fait que les douleurs seront vives et fortes, elles seront également données aux bras, aux jambes, aux fesses et à d'autres parties du corps, ce qui dépend directement du disque déformé. Ainsi, lorsque les nerfs de la colonne cervicale sont comprimés, des douleurs ont tendance à être causées dans les épaules et les bras, et lorsque les nerfs de la colonne lombaire sont comprimés, dans les fesses et les jambes. Cela s'accompagne souvent de troubles sensoriels, y compris un engourdissement, des sensations de rampement et une atrophie musculaire progressive.
La maladie est lourde de modifications irréversibles des fibres nerveuses, ce qui peut entraîner une paralysie et une invalidité.
Courbure de la colonne vertébrale
La courbure de la colonne vertébrale peut être observée dans n'importe laquelle de ses parties. Une colonne vertébrale parfaitement plate est aujourd'hui une rareté, donc des déformations plus ou moins prononcées sont présentes chez presque toutes les personnes modernes. Cela pourrait être:
Cyphose- - renforcement de la courbure naturelle de la colonne vertébrale dans la région cervico-thoracique;
- lordose - renforcement de la déflexion naturelle de la colonne vertébrale dans la région lombaire;
- scoliose - déformation latérale de la colonne vertébrale.
Dans tous les cas, la courbure peut entraîner une compression de divers groupes de nerfs, ce qui entraînera également un syndrome radiculaire. Mais si, avec l'ostéochondrose, les changements dans les premiers stades de développement sont visuellement impossibles à surmonter, les déformations de la colonne vertébrale peuvent être facilement diagnostiquées par l'asymétrie de la position des omoplates, des os pelviens, de la saillie de l'abdomen ou de la formation d'une bosse.
Syndrome myofascial Le syndrome myofascial n'est pas une affection dangereuse, mais plutôt douloureuse, dans laquelle certains groupes musculaires se contractent en réponse à une pression ou à une activité physique. Par conséquent, si, dans un contexte de santé absolument normale, vous appuyez sur l'endroit où le mal de dos se produit habituellement, vous pouvez avoir une nouvelle crise de douleur aiguë, qui est un critère de diagnostic important.
Diagnostic des causes des maux de dos
En cas de mal de dos, que ce soit dans le cou, entre les omoplates ou dans la région lombaire, il est recommandé de consulter un neurologue. Il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un chiropraticien, un vertébrologue et un neurologue le plus tôt possible si la douleur irradie vers d'autres parties du corps, car c'est un signe du développement du syndrome radiculaire.
Nos spécialistes du centre utilisent une approche intégrée du diagnostic et du traitement, afin que le diagnostic correct puisse être posé rapidement. Le diagnostic commence par une enquête sur le patient, au cours de laquelle la nature des plaintes présentées, ainsi que les caractéristiques du travail et du repos, sont clarifiées. Le médecin doit examiner attentivement le patient, palper la colonne vertébrale et effectuer des tests fonctionnels et neurologiques spéciaux. Cela vous permet de former une image complète de l'état du patient, de détecter les signes de déficit neurologique et d'évaluer le degré de dommage. Pour clarifier le diagnostic, il est obligatoire de nommer:
- Examen aux rayons X;
- CT;
- IRM.
S'il n'y a pas de contre-indications, l'IRM est toujours préférée, car cette méthode peut fournir les données les plus complètes sur l'état de la colonne vertébrale et en particulier ses disques, ce qui vous permet de diagnostiquer même de petits changements dans leleur état et d'intervenir rapidement dans le processus pathologique.
Dans notre clinique, vous pouvez également en apprendre davantage sur la composition de votre corps et l'état du système vasculaire, qui est impliqué dans l'apport sanguin aux organes internes, aux muscles musculo-squelettiques et au cerveau. Nos médecins expérimentés vous expliqueront les résultats en détail. La bioimpédansométrie calcule le rapport de la masse grasse, musculaire, osseuse et squelettique, du liquide corporel total, du taux métabolique basal. L'intensité de l'activité physique recommandée dépend de l'état de la masse musculaire. Les processus métaboliques, à leur tour, affectent la capacité du corps à récupérer. Le niveau d'activité physique et l'équilibre nutritionnel peuvent être jugés à partir des indicateurs de masse cellulaire active. Ce test rapide et facile nous aide à voir les perturbations endocriniennes et à agir. En outre, il est également très important pour nous de connaître l'état des vaisseaux sanguins pour la prévention de maladies telles que les crises cardiaques, l'hypertension, l'insuffisance cardiaque, le diabète sucré et bien plus encore. Angioscan vous permet de déterminer des indicateurs aussi importants que l'âge biologique des vaisseaux sanguins, leur rigidité, l'indice de stress (qui parle de fréquence cardiaque), la saturation en oxygène dans le sang. Un tel dépistage sera utile pour les hommes et les femmes de plus de 30 ans, les sportifs, ceux qui subissent des traitements longs et difficiles, ainsi que tous ceux qui surveillent leur santé.
Si le diagnostic montre que le mal de dos est le résultat du développement de maladies des organes internes, le patient est référé à des spécialistes aussi étroits qu'un urologue, un endocrinologue, un gynécologue, un gastro-entérologue, un cardiologue, etc.
L'analyse de la composition corporelle nous donne des informations sur la quantité de tissu adipeux et la composante musculo-squelettique dans le corps. Ces données aideront le rééducateur à établir correctement un plan d'activité physique, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.
Traitement des maux de dos
Le traitement des maux de dos est toujours complexe, car il est impossible d'éliminer les changements pathologiques de la colonne vertébrale uniquement à l'aide de médicaments. Dans le même temps, pour chaque patient, le schéma thérapeutique est développé strictement individuellement. Non seulement le diagnostic et le stade de développement de la maladie sont pris en compte, mais également la présence de maladies concomitantes, l'âge du patient, ses habitudes et caractéristiques de travail, le niveau de forme physique et d'autres facteurs. Par conséquent, même chez les patients avec le même diagnostic, le traitement peut avoir lieu de différentes manières. Seule cette approche donne le maximum de résultats.
Par conséquent, les principaux composants du traitement conservateur des maux de dos d'origine vertébrogène sont:
traitement médicamenteux- ; ostéopathie
- ;
- thérapie manuelle; massage
- ; Physiothérapie
- (phonophorèse, carboxythérapie, ozonothérapie, pressothérapie par courant RF);
- cours individuel avec un médecin rééducateur.
La chirurgie du rachis n'est indiquée que dans les cas très avancés avec une inefficacité absolue du traitement conservateur.
Il est fortement conseillé aux patients de réduire au maximum leur poids et d'éviter les efforts physiques excessifs ainsi que la sédentarité. Une alimentation équilibrée renforcera encore l'effet du traitement.
Traitement médicamenteux
Le traitement médicamenteux peut inclure des médicaments de différents groupes de médicaments, en fonction d'une combinaison de divers facteurs. Dans la grande majorité des cas, les patients se voient prescrire:
- AINS;
- corticostéroïdes;
- relaxants musculaires;
- chondroprotecteurs;
- Vitamines du groupe B;
- vitamine D.
Les patients souffrant de douleurs radiculaires très sévères qui ne peuvent pas être traités avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des analgésiques peuvent se voir proposer des blocs. La procédure consiste à introduire une solution de lidocaïne ou de novocaïne, parfois en association avec des corticostéroïdes, directement dans la zone où passe le nerf comprimé. Ils n'ont pas d'effet thérapeutique, mais ils permettent d'éliminer rapidement même les douleurs sévères d'origine neurologique. Mais la mise en œuvre de blocs nécessite des compétences particulières et une stérilité absolue, car de telles injections peuvent entraîner le développement de complications graves.
Thérapie manuelle
La thérapie manuelle est à juste titre considérée comme l'un des principaux composants du traitement des maux de dos d'origines diverses, car elle permet de restaurer l'anatomie normale de la colonne vertébrale et en même temps:
- pour améliorer la qualité de la transmission de l'influx nerveux le long des nerfs périphériques à tous les organes du corps humain;
- active la circulation sanguine et le flux lymphatique;
- initie les processus naturels de récupération du corps et crée des conditions favorables à leur écoulement;
- renforce l'immunité et augmente la capacité du corps à s'adapter aux nouvelles conditions de vie, etc.
L'utilisation de techniques spéciales d'action manuelle directement sur la colonne vertébrale et les tissus environnants permet d'éliminer la pression de diverses structures anatomiques sur les racines vertébrales, ce qui conduit à l'élimination de la douleur, y compris celles irradiant vers les membres etd'autres parties du corps. En outre, avec leur aide, il est possible d'augmenter la distance entre les corps vertébraux, ce qui offre les conditions les plus favorables pour la restauration des disques vertébraux déformés, et le pétrissage actif des muscles aide à éliminer les blocs fonctionnels, à augmenter la mobilité etflexibilité de la colonne vertébrale et accélérer le cours des processus métaboliques.
Nous n'avons pas de normes de traitement communes; une approche individuelle est appliquée à chaque patient. La technique de l'auteur de Gritsenko a montré une grande efficacité au fil des années d'utilisation. Cela implique un effet spécial sur la colonne vertébrale, grâce auquel non seulement les maux de dos disparaissent, mais également les causes de leur apparition. Et la normalisation de l'innervation segmentaire de la moelle épinière aide à améliorer le fonctionnement des organes internes et à éliminer les causes de la progression de leurs maladies.
Par conséquent, les patients souffrant de maux de dos peuvent s'attendre à des changements positifs prononcés après 1-2 séances de thérapie manuelle en utilisant la méthode de l'auteur de Gritsenko. Combien de procédures seront nécessaires pour obtenir le résultat maximal possible et sa consolidation est sélectionnée individuellement pour chaque patient.
Physiothérapie
La physiothérapie est prescrite en dehors de la période aiguë de la maladie. Avec son aide, il est possible d'améliorer l'effet d'autres méthodes d'influence. En règle générale, les patients se voient prescrire des procédures caractérisées par des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et antispasmodiques, à savoir:
électrophorèse- ; thérapie de traction
- (traction vertébrale);
- UHF; thérapie au laser
- ;
- Thérapie par ultrasons, etc.
physiothérapie
La physiothérapie n'est pas le dernier élément du traitement des maux de dos. La stabilité du résultat dépend en grande partie de la régularité et de l'exactitude de sa mise en œuvre, car la physiothérapie vise principalement à renforcer le corset musculaire du dos, ce qui créera un soutien pour la colonne vertébrale et réduira la charge sur les disques intervertébraux. De plus, la physiothérapie contribue à améliorer la qualité de la circulation sanguine, ce qui conduit à un apport plus actif de médicaments et de nutriments aux lésions, ce qui augmente l'efficacité de la thérapie.
Mais il n'est pas recommandé de choisir un ensemble d'exercices par vous-même, car l'exécution des exercices généralement recommandés peut nuire au patient en raison de la surcharge de certains groupes musculaires. Par conséquent, le développement du complexe optimal doit être confié à un médecin, un thérapeute en rééducation, qui apprendra à une personne à effectuer correctement chaque exercice.
Ainsi, bien que les maux de dos soient familiers à tous les adultes, cela ne vaut pas la peine de les considérer comme inoffensifs. Une telle négligence peut entraîner de graves complications et, au mieux, être traitée chirurgicalement. Dans le pire des cas, le patient fait face à un handicap. Par conséquent, si le mal de dos survient avec une régularité enviable ou plutôt aiguë, prenez rendez-vous avec un neurologue et établissez la véritable cause de l'inconfort. Après tout, il est beaucoup plus facile d'arrêter la maladie aux premiers stades de son développement.